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A autoridade pode incitar a pessoa a cometer suicídio?

A autoridade pode incitar a pessoa a cometer suicídio?



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Estou interessado na influência da autoridade. Gostaria de saber se é possível uma autoridade incitar alguém a cometer suicídio.

Por impulso, quero dizer não usar nenhuma força negativa, de modo que a pessoa afetada sente que o suicídio é a 'coisa certa a se fazer' e não se sente (conscientemente) forçada a fazê-lo.


Acredito que isso foi comprovado pela história e também está acontecendo no mundo atual. Durante a 2ª Guerra Mundial, havia (1) pilotos kamikaze. No mundo de hoje, existem (2) homens-bomba.

(1) Kamikaze - Esta foi uma ordem direta para os pilotos japoneses de suas autoridades se matarem e derrubarem o máximo de inimigos que pudessem.

(2) Atentado suicida - Esta também é uma ordem direta das autoridades religiosas.

Também pode-se argumentar que a cultura é uma "autoridade". A cultura é passada de pessoas mais velhas que são figuras de autoridade. No Japão, existia o Seppuku. Os samurais capturados se estripavam, porque sua cultura ditava que essa era a coisa honrosa a se fazer.

Espero ter entendido sua pergunta corretamente e conseguido respondê-la.


Absolutamente! Em primeiro lugar, a maioria das pessoas comete suicídio por conta própria. Descobri que o suicídio pode parecer convincentemente racional e sensato. Os suicídios são facilmente movidos pelos pensamentos e sentimentos de que é o melhor que pode acontecer aos entes queridos e à sociedade se você morrer, resolve todos os seus problemas, boa viagem. Então, sim, é totalmente possível dar um incentivo forte o suficiente ao longo do tempo se for todo o ambiente do sujeito que empurra a mesma auto-imagem para a pessoa, essa imagem deve incluir sentimentos difusos de ser um problema, não exatamente corresponder aos padrões em qualquer lugar ( mudar as metas sobre quais são os padrões) tornar o sujeito ciente disso causando decepção repetidamente.


Conteúdo

Os profissionais médicos aconselham que as pessoas que expressaram planos de suicídio sejam incentivadas a procurar atendimento médico imediatamente. Isso é especialmente relevante se os meios (armas, drogas ou outros métodos) estiverem disponíveis ou se o paciente tiver elaborado um plano detalhado para a execução do suicídio. Os profissionais de saúde mental sugerem que as pessoas que conhecem uma pessoa que eles suspeitam ser suicida podem ajudá-la perguntando diretamente se a pessoa pensou em cometer suicídio e fez arranjos específicos, marcou uma data, etc. não tornar suicida uma pessoa anteriormente não suicida [Como fazer referência e link para resumo ou texto]. De acordo com esse conselho, a pessoa que questiona deve procurar ser compreensiva e simpática acima de tudo, uma vez que uma pessoa suicida muitas vezes já se sentirá envergonhada ou culpada por contemplar o suicídio, portanto, deve-se tomar cuidado para não exacerbar essa culpa.

Os profissionais de saúde mental sugerem que uma resposta afirmativa a essas questões deve motivar a busca imediata de atendimento médico, seja do médico dessa pessoa ou, caso não esteja disponível, do pronto-socorro do hospital mais próximo.

Se as intervenções anteriores falharem, os profissionais de saúde mental sugerem o envolvimento de policiais. Embora a polícia nem sempre tenha autoridade para impedir a tentativa de suicídio em si, em alguns países, incluindo algumas jurisdições nos Estados Unidos, matar a si mesmo é ilegal.

Na maioria dos casos, a aplicação da lei tem autoridade para internar pessoas involuntariamente em enfermarias de saúde mental. Normalmente, é necessária uma ordem judicial, mas se um oficial sentir que a pessoa está em perigo imediato, ele / ela pode ordenar uma prisão involuntária sem esperar por uma ordem judicial. Esses compromissos são por um período limitado, como 72 horas & # 8211, que se destina a ser tempo suficiente para um médico ver a pessoa e fazer uma avaliação. Após esse período inicial, é realizada uma audiência em que um juiz pode decidir a liberação da pessoa ou pode estender o tempo de tratamento. Posteriormente, o tribunal é informado do estado da pessoa e pode libertá-la quando achar que é o momento certo para o fazer. A punição legal para tentativas de suicídio é extremamente rara [Como fazer referência e link para resumo ou texto].


Visão geral do texto de Durkheim e # 39s

O texto de Suicídio ofereceu um exame de como as taxas de suicídio na época diferiam entre as religiões. Especificamente, Durkheim analisou as diferenças entre protestantes e católicos. Ele encontrou uma taxa mais baixa de suicídio entre os católicos e teorizou que isso se devia a formas mais fortes de controle social e coesão entre eles do que entre os protestantes.

Demografia do suicídio: resultados do estudo

Além disso, Durkheim descobriu que o suicídio era menos comum entre mulheres do que homens, mais comum entre solteiros do que entre aqueles que têm parceiros românticos e menos comum entre aqueles que têm filhos.

Além disso, ele descobriu que os soldados cometem suicídio com mais frequência do que os civis e que, curiosamente, as taxas de suicídio são mais altas em tempos de paz do que durante as guerras.

Correlação vs. Causation: Suicide & # 39s Driving Forces

Com base nas informações coletadas, Durkheim argumentou que o suicídio pode ser resultado não apenas de fatores psicológicos ou emocionais, mas também de fatores sociais. Durkheim raciocinou que a integração social, em particular, é um fator.

Quanto mais integrada socialmente uma pessoa é - isto é, quanto mais conectada à sociedade, possuindo um sentimento de pertencimento geral e uma sensação de que a vida faz sentido dentro do contexto social - menos probabilidade ela terá de cometer suicídio. À medida que a integração social diminui, as pessoas têm maior probabilidade de cometer suicídio.

Durkheim & # 39s Typology of Suicide

Durkheim desenvolveu uma tipologia teórica do suicídio para explicar os diferentes efeitos dos fatores sociais e como eles podem levar ao suicídio:


Filosofia moral e suicídio

Existem duas questões morais principais em relação ao suicídio: primeiro, se o suicídio é moralmente permissível e, em caso afirmativo, em que circunstâncias e, segundo, se uma pessoa que sabe que alguém está pensando ou tentando suicídio tem a obrigação de intervir e, em caso afirmativo, com que intensidade essa obrigação é. Com respeito à primeira questão, é difícil resistir à conclusão de que o suicídio não é errado em si mesmo. Caracterizar o suicídio como assassinato de si mesmo é incorreto. Mesmo que as pessoas que cometem suicídio privem a comunidade de algum bem, não existe um dever geral de prestar bons serviços aos outros. Objeções teológicas ao suicídio não são persuasivas. E o suicídio pode ser racional. Por exemplo, se o esquema de valores de alguém é para maximizar o valor geral da experiência, e se em algum ponto no futuro o valor negativo supera o valor positivo, o suicídio seria racionalmente indicado. Com respeito à intervenção, diferentes considerações se aplicam a pessoas envolvidas com alguém que está planejando ou tentando suicídio, profissionais e o público em geral. Os envolvidos têm suas próprias vidas para viver e não precisam alterá-las, mesmo quando a vida de outra pessoa está em jogo. Os profissionais não devem se tornar autoridades paternalistas que mantêm os súditos vivos contra sua vontade e miseráveis ​​por períodos indefinidos. O público em geral tem um dever fraco de salvar estranhos do suicídio.


Quem pode fazer o pedido?

Uma detenção de emergência de curto prazo, como detenção imediatamente após uma tentativa de suicídio, geralmente pode ser solicitada por qualquer um quem testemunhou a situação em que você se encontra, incluindo amigos, família ou a polícia. Embora quase qualquer pessoa possa iniciar o processo, a maioria dos estados exige avaliação médica ou aprovação do tribunal para garantir que você atenda aos critérios desse estado específico.

A duração permitida das detenções de emergência varia de estado para estado, mas na maioria das vezes é limitada a 24-48 horas antes que um processo de prisão civil seja iniciado.

Alguns estados têm períodos de detenção mais longos, que podem variar de quatro a 10 dias.


Conteúdo

Existem riscos e desvantagens tanto na superestimação quanto na subestimação do risco de suicídio. Sensibilidade excessiva ao risco pode ter consequências indesejáveis, incluindo privação inadequada dos direitos dos pacientes e desperdício de recursos clínicos escassos. Por outro lado, subestimar o suicídio como resultado de uma atitude de desprezo ou falta de habilidade clínica coloca em risco a segurança do paciente e a responsabilidade do médico. [10] Algumas pessoas podem temer que perguntar sobre intenções suicidas aumente a probabilidade de suicídio. Na verdade, quanto ao fato de as indagações serem feitas com simpatia, isso não acontece. [11] [12] As principais áreas a serem avaliadas incluem a predisposição da pessoa ao comportamento suicida precipitante identificável ou fatores estressantes, como perda de emprego, morte recente de um ente querido e mudança de residência [13] [ citação completa necessária ] a apresentação sintomática do paciente presença de desesperança natureza de pensamento suicida comportamento suicida anterior impulsividade e autocontrole e fatores de proteção.

A avaliação do risco de suicídio deve distinguir entre risco agudo e crônico. O risco agudo pode aumentar devido a mudanças recentes nas circunstâncias ou estado mental da pessoa, enquanto o risco crônico é determinado pelo diagnóstico de uma doença mental e por fatores sociais e demográficos. Bryan e Rudd (2006) sugerem um modelo no qual o risco é categorizado em uma das quatro categorias: Linha de base, Agudo, Alto risco crônico e Alto risco crônico com exacerbação aguda. [10] O nível de risco pode ser descrito semanticamente (em palavras), por exemplo como inexistente, leve, moderada, grave ou extrema, e a resposta clínica pode ser determinada em conformidade. Outros insistem no uso de números para descrever o nível de risco relativo ou (de preferência) absoluto de suicídio consumado. [6]

Edição SSI / MSSI

A Escala para Ideação Suicida (SSI) foi desenvolvida em 1979 por Aaron T. Beck, Maria Kovacs e Arlene Weissman para quantificar a intensidade em ideatores suicidas. Ele foi desenvolvido para uso por médicos durante entrevistas semiestruturadas. A escala continha 19 itens classificados em uma escala de 0 a 2, permitindo pontuações entre 0 e 38. Os itens poderiam ser agrupados em três categorias: "Desejo Suicida Ativo, Preparação e Desejo Suicida Passivo". Os resultados iniciais mostraram confiabilidade e validade promissoras. [14]

A Escala Modificada para Ideação Suicida (MSSI) foi desenvolvida por Miller et al., usando 13 itens do SSI e 5 novos itens. As modificações aumentaram a confiabilidade e a validade. A escala também foi alterada para variar de 0 a 3, resultando em uma pontuação total de 0 a 54. Joiner encontrou dois fatores, Desejo e Ideação Suicida e Planos Resolvidos e Preparação. O MSSI também demonstrou ter maior discriminação entre grupos de ideatores e tentadores de suicídio do que o BDI, BHS, PSI e SPS. [15]

Edição SIS

A Escala de Intenção de Suicídio (SIS) foi desenvolvida para avaliar a gravidade das tentativas de suicídio. A escala é composta por 15 questões com escala de 0 a 2, que levam em consideração tanto a logística da tentativa de suicídio quanto a intenção. A escala tem alta confiabilidade e validade. Os suicídios concluídos tiveram uma classificação mais elevada na gravidade da logística do que as tentativas de suicídio (era impossível medir a intenção dos suicídios consumados), e aqueles com várias tentativas tiveram pontuações mais altas do que aqueles que tentaram o suicídio apenas uma vez. [16]

Edição SABCS

A Escala de Cognição do Comportamento do Afeto Suicida (SABCS) é uma medida de autorrelato de seis itens baseada tanto no suicídio quanto na teoria psicológica, desenvolvida para avaliar a tendência suicida atual para fins clínicos, de triagem e de pesquisa. Evidências empíricas substanciais foram encontradas em quatro estudos independentes, confirmando a importância de avaliar o afeto, comportamentos e cognição suicidas como um único construto suicida. O SABCS foi a primeira medida de risco de suicídio a ser desenvolvida por meio de abordagens psicométricas da teoria clássica do teste (CTT) e da teoria da resposta ao item (IRT) e a mostrar melhorias significativas em relação a uma medida de comparação altamente endossada. O SABCS demonstrou ter maior confiabilidade interna e ser um melhor preditor de comportamentos suicidas futuros e suicídio total em relação a um padrão existente. [17] [18]

Edição do Questionário de Comportamentos Suicidas

O Suicide Behaviors Questionnaire (SBQ) é uma medida de autorrelato desenvolvida por Linehan em 1981. Em 1988, ele foi transformado de um questionário longo em quatro perguntas curtas que podem ser respondidas em cerca de 5 minutos. As respostas são em uma escala Likert que varia em tamanho para cada questão, com base nos dados do questionário original. Ele é projetado para adultos e os resultados tendem a se correlacionar com outras medidas, como o SSI. É popular porque é fácil de usar como ferramenta de triagem, mas em apenas quatro perguntas não fornece informações detalhadas. [19]

Edição de inventário de orientação de vida

O Life Orientation Inventory (LOI) é uma medida de autorrelato que vem em um formulário de 30 perguntas e 110 perguntas. Ambas as formas usam uma escala Likert de 4 pontos para responder aos itens, que são divididos em seis subescalas na forma mais longa: vulnerabilidade da autoestima, superinvestimento, miséria sobredeterminada, dominação afetiva, alienação e sustentabilidade do suicídio. Essa escala tem grande confiabilidade e validade e demonstrou ser capaz de diferenciar entre indivíduos controles, deprimidos, possivelmente suicidas e altamente suicidas. Ele também contém 3 índices de validade, semelhantes ao MMPI. No entanto, embora útil, este inventário agora está esgotado. [19]

Razões para viver a edição do inventário

O Reasons For Living Inventory (RFL) tem base teórica e mede a probabilidade de suicídio com base na teoria de que alguns fatores podem atenuar os pensamentos suicidas. Foi desenvolvido em 1983 por Linehan et al. e contém 48 itens respondidos em uma escala Likert de 1 a 6. A medida é dividida em seis subescalas: crenças de sobrevivência e enfrentamento, responsabilidade para com a família, preocupações com a criança, medo do suicídio, medo da reprovação social e objeções morais. As pontuações são relatadas como uma média para o total e cada subescala. A escala se mostrou bastante confiável e válida, mas ainda é vista principalmente em pesquisas em comparação com o uso clínico. Outras variações da escala incluem o Inventário de Razões para Viver de Estudantes Universitários e o Inventário de Razões Breves para Viver. Os motivos do inventário de vida dos estudantes universitários substituíram a subescala de responsabilidade para com a família por uma subescala de responsabilidade para com a família e amigos e que substituíram a subescala de preocupações com a criança por uma subescala de preocupações com faculdade / futuro. O breve inventário de motivos para viver usa apenas 12 dos itens do RFL. [19] [20] O estresse prolongado libera hormônios que danificam o hipocampo com o tempo. O hipocampo é responsável por armazenar memórias de acordo com o contexto (espacial, emocional e social), bem como ativar memórias de acordo com o contexto. Quando o hipocampo é danificado, os eventos são percebidos no contexto errado, ou memórias com o contexto errado podem ser ativadas.

Avaliação Global de Enfermeiros de Risco de Suicídio Editar

O Nurses Global Assessment of Suicide Risk (NGASR) foi desenvolvido por Cutcliffe e Barker em 2004 para ajudar os praticantes novatos na avaliação do risco de suicídio, além da opção das longas listas de verificação atualmente disponíveis. É baseado em 15 itens, com alguns como "Evidência de um plano para cometer suicídio" com ponderação 3, enquanto outros, como "História de psicose", são ponderados com 1, dando uma pontuação total máxima de 25. Pontuações de 5 ou menos são consideradas de baixo nível de risco, 6-8 são de nível intermediário de risco, 9-11 são de alto nível de risco e 12 ou mais são de nível muito alto de risco. Cada item é sustentado teoricamente por estudos que mostraram uma conexão entre o item e o suicídio. No entanto, a validade e a confiabilidade do teste como um todo ainda não foram testadas empiricamente. [21]

Nos Estados Unidos, a taxa de suicídio é de 11,3 suicídios por 100.000 pessoas na população em geral. [22]

Idade Editar

Nos Estados Unidos, o pico de idade para o suicídio é o início da idade adulta, com um pico menor de incidência em idosos. [23] Por outro lado, não há um segundo pico de suicídio em homens ou mulheres negros, e um aumento muito mais silencioso e de pico precoce no suicídio entre mulheres não hispânicas do que entre os homens. [23] Homens brancos mais velhos são o principal grupo demográfico para suicídio nos Estados Unidos, com 47 mortes por 100.000 indivíduos para homens brancos não hispânicos com mais de 85 anos. Para americanos com 65 anos ou mais, a taxa é de 14,3 por 100.000. As taxas de suicídio também são elevadas entre os adolescentes. Para cada 100.000 indivíduos dentro de uma faixa etária, há 0,9 suicídio entre as idades de 10–14, 6,9 entre as idades de 15–19 e 12,7 entre as idades de 20–24. [22]

Sex Edit

China e São Tomé e Príncipe são os únicos países do mundo onde o suicídio é mais comum entre mulheres do que entre homens. [24] [ citação completa necessária ]

Nos Estados Unidos, o suicídio é cerca de 4,5 vezes mais comum em homens do que em mulheres. [25] Os homens americanos têm 5 vezes mais probabilidade de cometer suicídio na faixa demográfica de 15 a 19 anos e 6 vezes mais probabilidade do que as mulheres de cometer suicídio na faixa de 20 a 24 anos. [22] Gelder, Mayou e Geddes relataram que as mulheres são mais propensas a cometer suicídio por overdose de drogas do que os homens. [11] Indivíduos transgêneros correm um risco particularmente alto. [10] O estresse prolongado com duração de 3 a 5 anos, como depressão clínica comórbida com outras condições, pode ser um fator importante nesses casos. [ citação necessária ]

Etnia e cultura Editar

Nos Estados Unidos, pessoas brancas e nativas americanas têm as taxas de suicídio mais altas, pessoas negras têm taxas intermediárias e pessoas hispânicas têm as taxas mais baixas de suicídio. No entanto, os homens nativos americanos na faixa etária de 15 a 24 anos têm uma taxa de suicídio dramaticamente maior do que qualquer outro grupo. [25] Um padrão semelhante é visto na Austrália, onde os aborígines, especialmente os homens aborígines jovens, têm uma taxa muito maior de suicídio do que os australianos brancos, uma diferença que é atribuída à marginalização social, trauma transgeracional e altas taxas de alcoolismo . [26] Pode ser identificada uma ligação entre depressão e estresse e suicídio.

Orientação sexual Editar

Há evidências de risco elevado de suicídio entre gays e lésbicas. As lésbicas têm maior probabilidade de tentar o suicídio do que os gays e os homens e mulheres heterossexuais, no entanto, os homens gays têm maior probabilidade de sucesso. [10]

A literatura sobre o assunto mostra de forma consistente que uma história familiar de suicídio cometido em parentes de primeiro grau, experiências adversas na infância (perda dos pais e abuso emocional, físico e sexual) e situações adversas de vida (desemprego, isolamento e estressores psicossociais agudos) estão associados com risco de suicídio. [27]

Os eventos recentes da vida podem atuar como precipitantes. Perda interpessoal significativa e instabilidade familiar, como luto, relacionamento ruim com a família, violência doméstica, separação e divórcio, todos foram identificados como fatores de risco. Estresse financeiro, desemprego e queda no status socioeconômico também podem desencadear uma crise suicida. Esse também é o caso de uma série de problemas de saúde agudos e crônicos, como síndromes de dor ou diagnósticos de doenças como HIV ou câncer. [10] [23]: 18,25,41-42

Certas características clínicas do estado mental são preditivas de suicídio. Um estado afetivo de desesperança, em outras palavras, uma sensação de que nada vai melhorar, é um poderoso recurso preditivo. [10] O alto risco também está associado a um estado de raiva e hostilidade graves ou com agitação, ansiedade, medo ou apreensão. [23]: 17,38 [28] As cargas de sintomas dos critérios de domínio de pesquisa, particularmente os domínios de valência positivo e negativo, estão associadas a risco variável de suicídio. [29] Acredita-se que sintomas psicóticos específicos, como delírios grandiosos, delírios de inserção de pensamentos e leitura de mentes, indicam uma maior probabilidade de comportamento suicida. [3] Alucinações de comando são freqüentemente consideradas indicativas de risco de suicídio, mas a evidência empírica para isso é ambígua. [28] [30] Outra doença psiquiátrica com alto risco de suicídio é a esquizofrenia. O risco é particularmente maior em pacientes mais jovens que têm percepção dos efeitos graves que a doença pode ter em suas vidas. [11]

O estado mental primário e necessário Federico Sanchez chamou idiozimia (por idios "self" e zimia "perda"), seguido por pensamentos suicidas, desesperança, perda de força de vontade, danos ao hipocampo devido aos hormônios do estresse e, finalmente, a ativação de um sistema de crença suicida ou, no caso de ataques de pânico ou ansiedade, a mudança para uma raiva ataque, são as razões convergentes para a ocorrência de um suicídio. [31]

Ideação suicida refere-se aos pensamentos que uma pessoa tem sobre o suicídio. A avaliação da ideação suicida inclui a avaliação da extensão da preocupação com pensamentos suicidas (por exemplo, pensamentos contínuos ou específicos), planos específicos e as razões e motivação da pessoa para tentar o suicídio. [28]

Edição de planejamento

A avaliação do risco de suicídio inclui uma avaliação do grau de planejamento, a letalidade potencial ou percebida do método de suicídio que a pessoa está considerando e se a pessoa tem acesso aos meios para realizar esses planos (como acesso a uma arma de fogo) . Um plano de suicídio pode incluir os seguintes elementos: tempo, disponibilidade de método, ambiente e ações tomadas para executar o plano (como obter medicamentos, venenos, corda ou uma arma), escolher e inspecionar um ambiente e ensaiar o plano. Quanto mais detalhado e específico for o plano de suicídio, maior será o nível de risco. A presença de uma nota suicida geralmente sugere mais premeditação e maior intenção suicida. A avaliação sempre incluiria uma exploração do momento e do conteúdo de qualquer nota de suicídio e uma discussão de seu significado com a pessoa que a escreveu. [23]: 46 [28]

Motivação para morrer Editar

A avaliação do risco de suicídio inclui uma avaliação das razões da pessoa para querer cometer suicídio. Alguns são devidos a emoções avassaladoras ou outros podem ter uma profunda crença filosófica. As causas são muito variadas.

Outras motivações para o suicídio Editar

O suicídio não é motivado apenas pelo desejo de morrer. Outras motivações para o suicídio incluem estar motivado para acabar com o sofrimento psicologicamente e uma pessoa que sofre de uma doença terminal pode ter a intenção de cometer suicídio como um meio de controlar a dor física e / ou sua maneira de lidar com uma possível atrofia futura ou morte. [32]

Razões para viver Editar

Em contraposição às razões para morrer, estão as razões de viver da pessoa suicida, e uma avaliação incluiria uma investigação sobre as razões da pessoa para viver e seus planos para o futuro. [23]: 44

Há pessoas que se suicidam na primeira vez que têm pensamentos suicidas e há muitos que têm pensamentos suicidas e nunca se suicidam. [31]

Todos os principais transtornos mentais apresentam um risco aumentado de suicídio. [33] No entanto, 90% dos suicídios podem ser atribuídos à depressão, associada a depressão maníaca (bipolar), depressão maior (unipolar), esquizofrenia ou transtornos de personalidade, particularmente transtorno de personalidade limítrofe. A comorbidade de transtornos mentais aumenta o risco de suicídio, especialmente ansiedade ou ataques de pânico. [31]

A anorexia nervosa tem uma associação particularmente forte com o suicídio: a taxa de suicídio é quarenta vezes maior do que a da população em geral. [33] O risco de suicídio ao longo da vida foi de 18% em um estudo e, em outro estudo, 27% de todas as mortes relacionadas à anorexia nervosa foram devidas ao suicídio. [34]

A taxa de suicídio de longo prazo para pessoas com esquizofrenia foi estimada entre 10 e 22% com base em estudos longitudinais que extrapolaram 10 anos de doença para a vida, mas uma meta-análise mais recente estimou que 4,9% dos esquizofrênicos cometerão suicídio durante durante toda a vida, geralmente perto do início da doença. [35] [36] Os fatores de risco para suicídio entre pessoas com esquizofrenia incluem uma história de tentativas anteriores de suicídio, o grau de gravidade da doença, depressão comórbida ou depressão pós-psicótica, isolamento social e sexo masculino. O risco é maior para o subtipo paranóide de esquizofrenia e é maior no período imediatamente após a alta hospitalar. [30]

Enquanto o risco de suicídio ao longo da vida para transtornos do humor em geral é de cerca de 1%, estudos de acompanhamento de longo prazo de pessoas que foram hospitalizadas por depressão grave mostram um risco de suicídio de até 13%. [10] Pessoas com depressão severa são 20 vezes mais prováveis ​​e pessoas com transtorno bipolar são 15 vezes mais prováveis ​​de morrer por suicídio do que membros da população em geral. [37] Pessoas deprimidas com agitação, insônia grave, sintomas de ansiedade e transtornos de ansiedade comórbidos estão particularmente em risco. [38] Os antidepressivos foram associados ao suicídio, pois Healy (2009) afirmou que as pessoas que tomam antidepressivos têm tendência a cometer suicídio após 10–14 dias do início do antidepressivo.

Pessoas com diagnóstico de transtorno de personalidade, particularmente transtornos de personalidade limítrofes, anti-sociais ou narcisistas, apresentam alto risco de suicídio. Nesse grupo, o risco elevado de suicídio está associado a idade mais jovem, comorbidade com drogas e transtornos de humor importantes, história de abuso sexual na infância, traços de personalidade impulsivos e anti-sociais e redução recente de cuidados psiquiátricos, como alta recente do hospital. Embora algumas pessoas com transtornos de personalidade possam fazer ameaças de suicídio manipulativas ou contingentes, a ameaça tende a ser não contingente quando a pessoa é silenciosa, passiva, retraída, sem esperança e fazendo poucas exigências. [39]

Uma história de uso excessivo de álcool é comum entre pessoas que cometem suicídio, e a intoxicação por álcool no momento da tentativa de suicídio é um padrão comum. [23]: 48 Pesquisa meta-analítica conduzida em 2015 indica que uma pessoa com transtorno do uso de álcool e depressão maior é mais propensa a ideação, tentativa e suicídio completo do que aqueles com transtornos individuais. [40]


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Edwin Shneidman, Autoridade em Suicídio, Morre aos 91

Edwin S. Shneidman, um psicólogo que deu uma nova direção ao estudo do suicídio e foi o fundador do primeiro centro abrangente de prevenção ao suicídio do país, morreu na sexta-feira em sua casa em Los Angeles. Ele tinha 91 anos.

Sua morte foi confirmada por seu filho David.

Até o Dr. Shneidman iniciar o estudo do suicídio, logo após a Segunda Guerra Mundial, o assunto recebera pouca atenção constante de pesquisadores ou médicos. Mas como pesquisador, teórico, conferencista e autor, ele ajudou a estabelecer o estudo do suicídio como um campo interdisciplinar e desenvolveu muitos conceitos agora amplamente aceitos.

Com Norman L. Farberow, o Dr. Shneidman fundou o Centro de Prevenção de Suicídios de Los Angeles na década de 1950. O centro, do qual era codiretor, oferecia serviços de pesquisa, treinamento e prevenção de suicídio e se tornou o protótipo desses centros nos Estados Unidos e no exterior.

Em uma carreira que durou mais de quatro décadas, Dr. Shneidman também foi o chefe do primeiro programa nacional de prevenção de suicídio, no Instituto Nacional de Saúde Mental fundou a Associação Americana de Suicidologia e foi o primeiro professor de tanatologia (o estudo da morte ) na Universidade da Califórnia, Los Angeles.

Em seus primeiros trabalhos, ele e o Dr. Farberow realizaram um grande estudo sobre suicídio que contradizia algumas crenças amplamente aceitas. Por exemplo, embora há muito se pensasse que as pessoas deviam ser loucas para se suicidar, eles descobriram que apenas 15% dos suicídios eram psicóticos.

Eles também desenvolveram a ideia de que a maioria das pessoas que se tornavam suicidas agudamente ficava nesse estado por um período relativamente breve e enfatizavam a necessidade de intervenção ativa.

Eles montaram um serviço de telefone para convidar pessoas suicidas para fazer uma avaliação e um encaminhamento para tratamento. Mas, oprimidos pela resposta, eles tiveram dificuldade em fazer referências e, por isso, eles próprios começaram a oferecer o tratamento.

Dr. Robert E. Litman, que era psiquiatra chefe do centro, disse que Shneidman e Farberow foram os pioneiros em uma abordagem na qual não profissionais treinados recebiam ligações de pessoas com problemas.

Em um relato em “The Enigma of Suicide”, de George Howe Colt, o autor cita o Dr. Litman ao relembrar: “As pessoas estavam nos ligando e dizendo literalmente:‘ Estou prestes a fazer uma tentativa de suicídio. Tenho que tomar esses comprimidos ou pular de um prédio antes de falar com você? Ou eu poderia atalho e entrar diretamente? '”

Membros da equipe realizavam visitas domiciliares, escoltavam suicidas ao hospital, localizavam esposas separadas e até mesmo ligações telefônicas. Um dia, escreveu Colt, um cliente saiu correndo dos escritórios para o telhado, com membros da equipe em sua perseguição, eles a agarraram antes que ela pudesse pular.

Três décadas depois que o centro foi fundado, a taxa de suicídio em Los Angeles foi cortada pela metade, disse Litman em uma entrevista.

O Dr. Shneidman e seus colegas conceberam a “autópsia psicológica”, um método usado para ajudar um legista a determinar se uma morte foi causada por suicídio ou acidente quando as circunstâncias eram ambíguas. Os membros da equipe entrevistariam amigos e parentes do falecido, estudariam diários e outros documentos e tentariam reconstruir o estado de espírito da pessoa.

O caso mais conhecido deles foi o de Marilyn Monroe, que morreu de overdose de barbitúricos em 1962. Depois de saber que ela já havia tentado suicídio duas vezes e ficara profundamente deprimida antes de finalmente conseguir, eles chamaram a morte de "suicídio provável . ” O relatório do legista concordou.

O Dr. Shneidman deixou o centro de Los Angeles em 1966 para se tornar o primeiro chefe do Centro para o Estudo da Prevenção do Suicídio no Instituto Nacional de Saúde Mental em Bethesda, Maryland, onde incentivou os esforços de prevenção do suicídio em 40 estados.

Em março de 1969, o número de centros de prevenção ao suicídio nos Estados Unidos subiu de 44 em julho de 1967 para 119, de acordo com a American Association of Suicidology. Existem agora cerca de 140 prevenção de suicídio e centros de crise credenciados pela associação, e muitos mais não credenciados.

Dr. Shneidman juntou-se ao U.C.L.A. foi professor de psicologia médica em 1970 e tornou-se professor de tanatologia em 1975. Além de pesquisar e ensinar, ele aconselhou pacientes moribundos e seus sobreviventes. Ele se aposentou em 1988, mas continuou a escrever e orientar pesquisadores em seu campo.

Edwin Shneidman nasceu em 13 de maio de 1918, em York, Pensilvânia. Ele recebeu o bacharelado e o mestrado na U.C.L.A. e obteve um Ph.D. em psicologia em 1948 na University of Southern California.

Além de seu filho David, de Seattle, ele deixou três outros filhos - Jon, de Fort Bragg, N.C. Paul, de Gibbsboro, N.J. e Robert, de Portland, Oregon - e seis netos. Sua esposa Jeanne, de 56 anos, morreu em 2001.

Entre outros livros, o Dr. Shneidman foi o autor de “Deaths of Man” (1973) “Voices of Death” (1980) “Definition of Suicide” (1985), que foi considerado um importante tratamento teórico “Suicide as Psychache” (1993) ) e “The Suicidal Mind” (1996). Seu livro mais recente foi “Um livro da morte de bom senso: reflexões em noventa de um tanatologista ao longo da vida” (2008).

“Morrer é a única coisa - talvez a única coisa - na vida que você não precisa fazer”, escreveu ele certa vez. “Fique por aqui o tempo suficiente e isso será feito para você.”


7 milhões de pessoas cometeram suicídio devido a doenças mentais, como depressão. Mais importante ainda, 90% das pessoas com depressão não sabem que a têm. Esta é uma condição séria, mas felizmente também pode ser tratada. Mas, para isso, você precisa estar ciente dos sintomas da depressão

Suicídio
O suicídio é um problema próximo e caro a alguns de nós e pode ser uma questão muito preocupante. Se você estiver tendo pensamentos de suicídio, automutilação ou emoções dolorosas que podem resultar em explosões prejudiciais, consulte a linha direta postada no OP ou disque um dos números abaixo para obter ajuda! Lembre-se, nenhum conselho médico é permitido em nossas postagens e isso inclui aconselhamento psiquiátrico (solicitar tratamentos médicos de doenças psicológicas).

Linhas diretas de suicídio em todo o mundo
Estados Unidos

1-800-784-2433 (1-800-SUICIDE)
National Suicide Prevention Lifeline: 1-800-273-TALK (8255)
Mensagens de texto: Envie uma mensagem de texto para RESPOSTA para 839863
Espanhol: 1-800-SUICIDA
1-800-273-8255
www.suicide.org/suicide-hotlines.html
www.crisiscallcenter.org/crisisservices.html

Trans Lifeline EUA: (877) 565-8860
CAN: (877) 330-6366 http://www.translifeline.org/

Linha de ajuda infantil (menores de 18 anos): 1-800-668-6868
Alberta: 1-866-594-0533
British Columbia: 1-888-353-2273
Manitoba: 1-888-322-3019
New Brunswick: 1-800-667-5005
Terra Nova e Labrador: 1-888-737-4668
Territórios do Noroeste: 1-800-661-0844 19h-23h todos os dias
Nova Scotia: 1-888-429-8167
Nunavut: (867) 982-0123
Ontário: 1 800 452 0688
Ilha do Príncipe Eduardo: 1-800-218-2885 (bilíngue)
Quebec: 1-866-277-3553 ou 418-683-4588
Saskatchewan: (306) 933-6200
Para obter mais números em todas as áreas, consulte: http://suicideprevention.ca/thinking-about-suicide/find-a-crisis-centre/

Trans Lifeline

United Kingom 08457 90 90 90 (24 horas)
0800 58 58 58 (aberto das 17h à meia-noite em todo o país)
0808 802 58 58 (aberto das 17h à meia-noite em Londres)

Texto 07725909090 (24hs)
07537 404717 (17h à meia-noite)
[email protected]
www.samaritans.org
http://www.supportline.org.uk/problems/suicide.php
CALM - bate-papo online para quem está no Reino Unido.
ChildLine (Gratuito para qualquer #, não aparece no faturamento) 0800-11-11
childline.org.uk

Serviço de retorno de chamada em suicídio: 1300 659 467
Ação Comunitária para a Prevenção do Suicídio (CAPS): 1800 008 255
http://www.beyondblue.org.au/get-support/national-help-lines-and-websites
Linha de vida: 13 11 14
Kids Help Line (idades 15-25): 1800 55 1800

EU Standard Emotional Support Number 116 123 - Gratuito e disponível em grande parte da Europa, http://ec.europa.eu/digital-agenda/en/about-116-helplines
Bélgica 02 649 95 55

Brasil
Linha de emergência - Número de telefone: 188

Croácia (+385) 1 3793 000

República Checa 116 111 (Linka Bezpečí, para crianças e jovens), 116 123 (Linka první psychické pomoci, para a população adulta em geral)

Deutschland 0800 1110 111

França 01 40 09 15 22

Grécia 1018 ou 801 801 99 99

Islândia 1717

Índia 91-44-2464005 0
022-27546669

Irã 1480 (6h às 21h todos os dias)

Irlanda ROI - taxa local: 1850 60 90 90
ROI - minicom: 1850 60 90 91

Israel 1201

Italia 800 86 00 22

Japão 03-3264-4343
3 5286 9090

Coréia LifeLine 1588-9191
Suicide Prevention Hotline 1577-0199
http://www.lifeline.or.kr/

México Saptel 01-800-472-7835

Holanda https://www.113.nl/ 0900-0113 zelfmoord preventie, prevenção de suicídio. https://www.omgaanmetdepressie.nl/hulpinstanties website de visão geral dos serviços, incluindo 113.

Nova Zelândia 0800 543 354 Fora de Auckland
09 5222 999 Dentro de Auckland

Noruega 815 33 300

Sérvia 011 7777 000 0800 300 303

África do Sul LifeLine 0861 322 322
Suicide Crisis Line 0800 567 567

Suomi / Finlândia 010 195 202 disponível das 9h às 7h nos dias de semana e das 15h às 7h nos fins de semana
112, a linha regular de emergência, pode ser usado em outros momentos

Sverige / Suécia 0771 22 00 60

Suíça 143

Turquia 182

Lituânia 8 800 28888

Uruguai Telefones fixos 0800 84 83 (19h às 23h)
(GRATUITO) 2400 84 83 (24/7)
Linhas de telefone celular 095 738 483 * 8483

Se houver outras linhas diretas que as pessoas desejam adicionar, inclua-as nesta postagem. Além disso, gostaríamos de adicionar um lembrete de que não permitimos anedotas pessoais em r / psicologia. Por favor, mantenha a discussão no tópico do estudo. Obrigado!

Eu sou um bot e esta ação foi executada automaticamente. Por favor contate os moderadores deste subreddit se você tiver alguma dúvida ou preocupação.


5 mitos comuns sobre suicídio desmascarados

O suicídio afeta todas as pessoas. No ano passado, cerca de 41.000 pessoas morreram por suicídio, 1,3 milhão de adultos tentaram o suicídio, 2,7 milhões de adultos planejaram tentar o suicídio e 9,3 milhões de adultos tiveram pensamentos suicidas.

Infelizmente, nossa sociedade muitas vezes pinta o suicídio da mesma forma que faria com uma sentença de prisão & mdasha uma situação permanente que marca um indivíduo. Porém, a ideação suicida não é uma marca ou rótulo, é um sinal de que o indivíduo está sofrendo profundamente e deve buscar tratamento. E são falsidades como essas que podem impedir as pessoas de obter a ajuda de que precisam para melhorar.

Desmascarar os mitos comuns associados ao suicídio pode ajudar a sociedade a perceber a importância de ajudar outras pessoas a buscar tratamento e mostrar aos indivíduos a importância de enfrentar seus desafios de saúde mental.

Aqui estão alguns dos mitos e fatos mais comuns sobre o suicídio.

Facto: Muitos indivíduos com doença mental não são afetados por pensamentos suicidas e nem todas as pessoas que tentam ou morrem por suicídio têm doença mental.Problemas de relacionamento e outros estressores da vida, como questões criminais / legais, perseguição, despejo / perda de casa, morte de um ente querido, uma doença devastadora ou debilitante, trauma, abuso sexual, rejeição e crises recentes ou iminentes também estão associados a suicídio pensamentos e tentativas.

Facto: A ideação suicida ativa costuma ser de curto prazo e específica à situação. Estudos demonstraram que aproximadamente 54% dos indivíduos que morreram por suicídio não tinham um transtorno mental diagnosticável. E para aqueles com doenças mentais, o tratamento adequado pode ajudar a reduzir os sintomas.

O ato de suicídio costuma ser uma tentativa de controlar emoções e pensamentos profundos e dolorosos que um indivíduo está experimentando. Uma vez que esses pensamentos se dissipem, o mesmo acontecerá com a ideação suicida. Embora os pensamentos suicidas possam retornar, eles não são permanentes. Um indivíduo com pensamentos e tentativas suicidas pode viver uma vida longa e bem-sucedida.

Facto: Sinais de alerta & mdashverbally ou comportamental & mdash precedem a maioria dos suicídios. Portanto, é importante aprender e compreender os sinais de alerta associados ao suicídio. Muitos indivíduos suicidas podem mostrar sinais de alerta apenas para as pessoas mais próximas. Esses entes queridos podem não reconhecer o que está acontecendo, que é como pode parecer que o suicídio foi repentino ou sem aviso.

Facto: Normalmente, as pessoas não morrem por suicídio porque não querem viver & mdashpeople morrem por suicídio porque querem acabar com seu sofrimento. Essas pessoas estão sofrendo tão profundamente que se sentem desamparadas e sem esperança. Indivíduos que experimentam ideações suicidas não o fazem por escolha própria. Eles não estão simplesmente “pensando em si mesmos”, mas, ao contrário, estão passando por um sintoma muito sério de saúde mental devido a uma doença mental ou a uma situação de vida difícil.

Facto: Existe um estigma generalizado associado ao suicídio e, como resultado, muitas pessoas têm medo de falar sobre isso. Falar em suicídio não só reduz o estigma, mas também permite que os indivíduos busquem ajuda, repensem suas opiniões e compartilhem suas histórias com outras pessoas. Todos nós precisamos conversar mais sobre suicídio.

Desmascarar esses mitos comuns sobre o suicídio pode permitir que os indivíduos vejam o suicídio de um ângulo diferente - um exemplo de compreensão e compaixão por um indivíduo que está lutando internamente. Talvez eles estejam lutando contra uma doença mental ou talvez estejam sob extrema pressão e não tenham habilidades saudáveis ​​de enfrentamento ou um forte sistema de apoio.

Como sociedade, não devemos ter medo de falar sobre suicídio, de falar sobre doenças mentais ou de procurar tratamento para um indivíduo que está passando necessidade. A eliminação do estigma começa por entender por que o suicídio ocorre e defender a conscientização sobre a saúde mental em nossas comunidades. Existem linhas diretas de suicídio, grupos de apoio à saúde mental, recursos da comunidade online e muitos profissionais de saúde mental que podem ajudar qualquer pessoa que esteja lutando contra pensamentos e emoções prejudiciais.

Kristen Fuller M.D. é médica de família com paixão por saúde mental. Ela passa seus dias escrevendo conteúdo para um conhecido centro de tratamento de transtornos alimentares e saúde mental, tratando pacientes no pronto-socorro e gerenciando um blog feminino de mulheres ao ar livre. Para ler mais sobre o trabalho da Dra. Fuller, visite-a Psicologia Hoje blog e ela blog ao ar livre, GoldenStateofMinds.


Sempre aceitamos inscrições para o Blog do NAMI! Apresentamos as últimas pesquisas, histórias de recuperação, maneiras de acabar com o estigma e estratégias para viver bem com doenças mentais. Mais importante: Apresentamos suas vozes.


Filosofia moral e suicídio

Existem duas questões morais principais em relação ao suicídio: primeiro, se o suicídio é moralmente permissível e, em caso afirmativo, em que circunstâncias e, segundo, se uma pessoa que sabe que alguém está pensando ou tentando suicídio tem a obrigação de intervir e, em caso afirmativo, com que intensidade essa obrigação é. Com respeito à primeira questão, é difícil resistir à conclusão de que o suicídio não é errado em si mesmo. Caracterizar o suicídio como assassinato de si mesmo é incorreto. Mesmo que as pessoas que cometem suicídio privem a comunidade de algum bem, não existe um dever geral de prestar bons serviços aos outros. Objeções teológicas ao suicídio não são persuasivas. E o suicídio pode ser racional. Por exemplo, se o esquema de valores de alguém é para maximizar o valor geral da experiência, e se em algum ponto no futuro o valor negativo supera o valor positivo, o suicídio seria racionalmente indicado. Com respeito à intervenção, diferentes considerações se aplicam a pessoas envolvidas com alguém que está planejando ou tentando suicídio, profissionais e o público em geral. Os envolvidos têm suas próprias vidas para viver e não precisam alterá-las, mesmo quando a vida de outra pessoa está em jogo. Os profissionais não devem se tornar autoridades paternalistas que mantêm os súditos vivos contra sua vontade e miseráveis ​​por períodos indefinidos. O público em geral tem um dever fraco de salvar estranhos do suicídio.


Conteúdo

Os profissionais médicos aconselham que as pessoas que expressaram planos de suicídio sejam incentivadas a procurar atendimento médico imediatamente. Isso é especialmente relevante se os meios (armas, drogas ou outros métodos) estiverem disponíveis ou se o paciente tiver elaborado um plano detalhado para a execução do suicídio. Os profissionais de saúde mental sugerem que as pessoas que conhecem uma pessoa que eles suspeitam ser suicida podem ajudá-la perguntando diretamente se a pessoa pensou em cometer suicídio e fez arranjos específicos, marcou uma data, etc. não tornar suicida uma pessoa anteriormente não suicida [Como fazer referência e link para resumo ou texto]. De acordo com esse conselho, a pessoa que questiona deve procurar ser compreensiva e simpática acima de tudo, uma vez que uma pessoa suicida muitas vezes já se sentirá envergonhada ou culpada por contemplar o suicídio, portanto, deve-se tomar cuidado para não exacerbar essa culpa.

Os profissionais de saúde mental sugerem que uma resposta afirmativa a essas questões deve motivar a busca imediata de atendimento médico, seja do médico dessa pessoa ou, caso não esteja disponível, do pronto-socorro do hospital mais próximo.

Se as intervenções anteriores falharem, os profissionais de saúde mental sugerem o envolvimento de policiais. Embora a polícia nem sempre tenha autoridade para impedir a tentativa de suicídio em si, em alguns países, incluindo algumas jurisdições nos Estados Unidos, matar a si mesmo é ilegal.

Na maioria dos casos, a aplicação da lei tem autoridade para internar pessoas involuntariamente em enfermarias de saúde mental. Normalmente, é necessária uma ordem judicial, mas se um oficial sentir que a pessoa está em perigo imediato, ele / ela pode ordenar uma prisão involuntária sem esperar por uma ordem judicial. Esses compromissos são por um período limitado, como 72 horas & # 8211, que se destina a ser tempo suficiente para um médico ver a pessoa e fazer uma avaliação. Após esse período inicial, é realizada uma audiência em que um juiz pode decidir a liberação da pessoa ou pode estender o tempo de tratamento. Posteriormente, o tribunal é informado do estado da pessoa e pode libertá-la quando achar que é o momento certo para o fazer. A punição legal para tentativas de suicídio é extremamente rara [Como fazer referência e link para resumo ou texto].


5 mitos comuns sobre suicídio desmascarados

O suicídio afeta todas as pessoas. No ano passado, cerca de 41.000 pessoas morreram por suicídio, 1,3 milhão de adultos tentaram o suicídio, 2,7 milhões de adultos planejaram tentar o suicídio e 9,3 milhões de adultos tiveram pensamentos suicidas.

Infelizmente, nossa sociedade muitas vezes pinta o suicídio da mesma forma que faria com uma sentença de prisão & mdasha uma situação permanente que marca um indivíduo. Porém, a ideação suicida não é uma marca ou rótulo, é um sinal de que o indivíduo está sofrendo profundamente e deve buscar tratamento. E são falsidades como essas que podem impedir as pessoas de obter a ajuda de que precisam para melhorar.

Desmascarar os mitos comuns associados ao suicídio pode ajudar a sociedade a perceber a importância de ajudar outras pessoas a buscar tratamento e mostrar aos indivíduos a importância de enfrentar seus desafios de saúde mental.

Aqui estão alguns dos mitos e fatos mais comuns sobre o suicídio.

Facto: Muitos indivíduos com doença mental não são afetados por pensamentos suicidas e nem todas as pessoas que tentam ou morrem por suicídio têm doença mental. Problemas de relacionamento e outros estressores da vida, como questões criminais / legais, perseguição, despejo / perda de casa, morte de um ente querido, uma doença devastadora ou debilitante, trauma, abuso sexual, rejeição e crises recentes ou iminentes também estão associados a suicídio pensamentos e tentativas.

Facto: A ideação suicida ativa costuma ser de curto prazo e específica para a situação. Estudos demonstraram que aproximadamente 54% dos indivíduos que morreram por suicídio não tinham um transtorno mental diagnosticável. E para aqueles com doenças mentais, o tratamento adequado pode ajudar a reduzir os sintomas.

O ato de suicídio costuma ser uma tentativa de controlar emoções e pensamentos profundos e dolorosos que um indivíduo está experimentando. Uma vez que esses pensamentos se dissipem, o mesmo acontecerá com a ideação suicida. Embora os pensamentos suicidas possam retornar, eles não são permanentes. Um indivíduo com pensamentos e tentativas suicidas pode viver uma vida longa e bem-sucedida.

Facto: Sinais de alerta & mdashverbally ou comportamental & mdash precedem a maioria dos suicídios. Portanto, é importante aprender e compreender os sinais de alerta associados ao suicídio. Muitos indivíduos suicidas podem mostrar sinais de alerta apenas para as pessoas mais próximas. Esses entes queridos podem não reconhecer o que está acontecendo, que é como pode parecer que o suicídio foi repentino ou sem aviso.

Facto: Normalmente, as pessoas não morrem por suicídio porque não querem viver & mdashpeople morrem por suicídio porque querem acabar com seu sofrimento. Essas pessoas estão sofrendo tão profundamente que se sentem desamparadas e sem esperança. Indivíduos que experimentam ideações suicidas não o fazem por escolha própria. Eles não estão simplesmente “pensando em si mesmos”, mas, ao contrário, estão passando por um sintoma muito sério de saúde mental devido a uma doença mental ou a uma situação de vida difícil.

Facto: Existe um estigma generalizado associado ao suicídio e, como resultado, muitas pessoas têm medo de falar sobre isso. Falar em suicídio não só reduz o estigma, mas também permite que os indivíduos busquem ajuda, repensem suas opiniões e compartilhem suas histórias com outras pessoas. Todos nós precisamos conversar mais sobre suicídio.

Desmascarar esses mitos comuns sobre o suicídio pode permitir que os indivíduos vejam o suicídio de um ângulo diferente - um exemplo de compreensão e compaixão por um indivíduo que está lutando internamente. Talvez eles estejam lutando contra uma doença mental ou talvez estejam sob extrema pressão e não tenham habilidades saudáveis ​​de enfrentamento ou um forte sistema de apoio.

Como sociedade, não devemos ter medo de falar sobre suicídio, de falar sobre doenças mentais ou de procurar tratamento para uma pessoa necessitada. A eliminação do estigma começa por entender por que o suicídio ocorre e defender a conscientização sobre a saúde mental em nossas comunidades. Existem linhas diretas de suicídio, grupos de apoio à saúde mental, recursos da comunidade online e muitos profissionais de saúde mental que podem ajudar qualquer pessoa que esteja lutando com emoções e pensamentos prejudiciais.

Kristen Fuller M.D. é médica de família com paixão por saúde mental. Ela passa seus dias escrevendo conteúdo para um conhecido centro de tratamento de transtornos alimentares e saúde mental, tratando pacientes no pronto-socorro e gerenciando um blog feminino de mulheres ao ar livre. Para ler mais sobre o trabalho da Dra. Fuller, visite-a Psicologia Hoje blog e ela blog ao ar livre, GoldenStateofMinds.


Sempre aceitamos inscrições para o Blog do NAMI! Apresentamos as últimas pesquisas, histórias de recuperação, maneiras de acabar com o estigma e estratégias para viver bem com doenças mentais. Mais importante: Apresentamos suas vozes.


7 milhões de pessoas cometeram suicídio devido a doenças mentais, como depressão. Mais importante ainda, 90% das pessoas com depressão não sabem que a têm. Esta é uma condição séria, mas felizmente também pode ser tratada. Mas, para isso, você precisa estar ciente dos sintomas da depressão

Suicídio
O suicídio é um problema próximo e caro a alguns de nós e pode ser uma questão muito preocupante. Se você estiver tendo pensamentos de suicídio, automutilação ou emoções dolorosas que podem resultar em explosões prejudiciais, consulte a linha direta postada no OP ou disque um dos números abaixo para obter ajuda! Lembre-se, nenhum conselho médico é permitido em nossas postagens e isso inclui aconselhamento psiquiátrico (solicitar tratamentos médicos de doenças psicológicas).

Linhas diretas de suicídio em todo o mundo
Estados Unidos

1-800-784-2433 (1-800-SUICIDE)
National Suicide Prevention Lifeline: 1-800-273-TALK (8255)
Mensagens de texto: Envie uma mensagem de texto para RESPOSTA para 839863
Espanhol: 1-800-SUICIDA
1-800-273-8255
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Trans Lifeline EUA: (877) 565-8860
CAN: (877) 330-6366 http://www.translifeline.org/

Linha de ajuda infantil (menores de 18 anos): 1-800-668-6868
Alberta: 1-866-594-0533
British Columbia: 1-888-353-2273
Manitoba: 1-888-322-3019
New Brunswick: 1-800-667-5005
Terra Nova e Labrador: 1-888-737-4668
Territórios do Noroeste: 1-800-661-0844 19h-23h todos os dias
Nova Scotia: 1-888-429-8167
Nunavut: (867) 982-0123
Ontário: 1 800 452 0688
Ilha do Príncipe Eduardo: 1-800-218-2885 (bilíngue)
Quebec: 1-866-277-3553 ou 418-683-4588
Saskatchewan: (306) 933-6200
Para obter mais números em todas as áreas, consulte: http://suicideprevention.ca/thinking-about-suicide/find-a-crisis-centre/

Trans Lifeline

United Kingom 08457 90 90 90 (24 horas)
0800 58 58 58 (aberto das 17h à meia-noite em todo o país)
0808 802 58 58 (aberto das 17h à meia-noite em Londres)

Texto 07725909090 (24hs)
07537 404717 (17h à meia-noite)
[email protected]
www.samaritans.org
http://www.supportline.org.uk/problems/suicide.php
CALM - bate-papo online para quem está no Reino Unido.
ChildLine (Gratuito para qualquer #, não aparece no faturamento) 0800-11-11
childline.org.uk

Serviço de retorno de chamada em suicídio: 1300 659 467
Ação Comunitária para a Prevenção do Suicídio (CAPS): 1800 008 255
http://www.beyondblue.org.au/get-support/national-help-lines-and-websites
Linha de vida: 13 11 14
Kids Help Line (idades 15-25): 1800 55 1800

EU Standard Emotional Support Number 116 123 - Gratuito e disponível em grande parte da Europa, http://ec.europa.eu/digital-agenda/en/about-116-helplines
Bélgica 02 649 95 55

Brasil
Linha de emergência - Número de telefone: 188

Croácia (+385) 1 3793 000

República Checa 116 111 (Linka Bezpečí, para crianças e jovens), 116 123 (Linka první psychické pomoci, para a população adulta em geral)

Deutschland 0800 1110 111

França 01 40 09 15 22

Grécia 1018 ou 801 801 99 99

Islândia 1717

Índia 91-44-2464005 0
022-27546669

Irã 1480 (6h às 21h todos os dias)

Irlanda ROI - taxa local: 1850 60 90 90
ROI - minicom: 1850 60 90 91

Israel 1201

Italia 800 86 00 22

Japão 03-3264-4343
3 5286 9090

Coréia LifeLine 1588-9191
Suicide Prevention Hotline 1577-0199
http://www.lifeline.or.kr/

México Saptel 01-800-472-7835

Holanda https://www.113.nl/ 0900-0113 zelfmoord preventie, prevenção de suicídio. https://www.omgaanmetdepressie.nl/hulpinstanties website de visão geral dos serviços, incluindo 113.

Nova Zelândia 0800 543 354 Fora de Auckland
09 5222 999 Dentro de Auckland

Noruega 815 33 300

Sérvia 011 7777 000 0800 300 303

África do Sul LifeLine 0861 322 322
Suicide Crisis Line 0800 567 567

Suomi / Finlândia 010 195 202 disponível das 9h às 7h nos dias de semana e das 15h às 7h nos fins de semana
112, a linha regular de emergência, pode ser usado em outros momentos

Sverige / Suécia 0771 22 00 60

Suíça 143

Turquia 182

Lituânia 8 800 28888

Uruguai Telefones fixos 0800 84 83 (19h às 23h)
(GRATUITO) 2400 84 83 (24/7)
Linhas de telefone celular 095 738 483 * 8483

Se houver outras linhas diretas que as pessoas desejam adicionar, inclua-as nesta postagem. Além disso, gostaríamos de adicionar um lembrete de que não permitimos anedotas pessoais em r / psicologia. Por favor, mantenha a discussão no tópico do estudo. Obrigado!

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Conteúdo

Existem riscos e desvantagens tanto na superestimação quanto na subestimação do risco de suicídio. Sensibilidade excessiva ao risco pode ter consequências indesejáveis, incluindo privação inadequada dos direitos dos pacientes e desperdício de recursos clínicos escassos. Por outro lado, subestimar o suicídio como resultado de uma atitude de desprezo ou falta de habilidade clínica coloca em risco a segurança do paciente e a responsabilidade do médico. [10] Algumas pessoas podem temer que perguntar sobre intenções suicidas aumente a probabilidade de suicídio. Na verdade, quanto ao fato de as indagações serem feitas com simpatia, isso não acontece. [11] [12] As principais áreas a serem avaliadas incluem a predisposição da pessoa ao comportamento suicida precipitante identificável ou fatores estressantes, como perda de emprego, morte recente de um ente querido e mudança de residência [13] [ citação completa necessária ] a apresentação sintomática do paciente presença de desesperança natureza de pensamento suicida comportamento suicida anterior impulsividade e autocontrole e fatores de proteção.

A avaliação do risco de suicídio deve distinguir entre risco agudo e crônico. O risco agudo pode aumentar devido a mudanças recentes nas circunstâncias ou estado mental da pessoa, enquanto o risco crônico é determinado pelo diagnóstico de uma doença mental e por fatores sociais e demográficos. Bryan e Rudd (2006) sugerem um modelo no qual o risco é categorizado em uma das quatro categorias: Linha de base, Agudo, Alto risco crônico e Alto risco crônico com exacerbação aguda. [10] O nível de risco pode ser descrito semanticamente (em palavras), por exemplo como inexistente, leve, moderada, grave ou extrema, e a resposta clínica pode ser determinada em conformidade. Outros insistem no uso de números para descrever o nível de risco relativo ou (de preferência) absoluto de suicídio consumado. [6]

Edição SSI / MSSI

A Escala para Ideação Suicida (SSI) foi desenvolvida em 1979 por Aaron T. Beck, Maria Kovacs e Arlene Weissman para quantificar a intensidade em ideatores suicidas. Ele foi desenvolvido para uso por médicos durante entrevistas semiestruturadas. A escala continha 19 itens classificados em uma escala de 0 a 2, permitindo pontuações entre 0 e 38. Os itens poderiam ser agrupados em três categorias: "Desejo Suicida Ativo, Preparação e Desejo Suicida Passivo". Os resultados iniciais mostraram confiabilidade e validade promissoras. [14]

A Escala Modificada para Ideação Suicida (MSSI) foi desenvolvida por Miller et al., usando 13 itens do SSI e 5 novos itens. As modificações aumentaram a confiabilidade e a validade. A escala também foi alterada para variar de 0 a 3, resultando em uma pontuação total de 0 a 54. Joiner encontrou dois fatores, Desejo e Ideação Suicida e Planos Resolvidos e Preparação.O MSSI também demonstrou ter maior discriminação entre grupos de ideatores e tentadores de suicídio do que o BDI, BHS, PSI e SPS. [15]

Edição SIS

A Escala de Intenção de Suicídio (SIS) foi desenvolvida para avaliar a gravidade das tentativas de suicídio. A escala é composta por 15 questões com escala de 0 a 2, que levam em consideração tanto a logística da tentativa de suicídio quanto a intenção. A escala tem alta confiabilidade e validade. Os suicídios concluídos tiveram uma classificação mais elevada na gravidade da logística do que as tentativas de suicídio (era impossível medir a intenção dos suicídios consumados), e aqueles com várias tentativas tiveram pontuações mais altas do que aqueles que tentaram o suicídio apenas uma vez. [16]

Edição SABCS

A Escala de Cognição do Comportamento do Afeto Suicida (SABCS) é uma medida de autorrelato de seis itens baseada tanto no suicídio quanto na teoria psicológica, desenvolvida para avaliar a tendência suicida atual para fins clínicos, de triagem e de pesquisa. Evidências empíricas substanciais foram encontradas em quatro estudos independentes, confirmando a importância de avaliar o afeto, comportamentos e cognição suicidas como um único construto suicida. O SABCS foi a primeira medida de risco de suicídio a ser desenvolvida por meio de abordagens psicométricas da teoria clássica do teste (CTT) e da teoria da resposta ao item (IRT) e a mostrar melhorias significativas em relação a uma medida de comparação altamente endossada. O SABCS demonstrou ter maior confiabilidade interna e ser um melhor preditor de comportamentos suicidas futuros e suicídio total em relação a um padrão existente. [17] [18]

Edição do Questionário de Comportamentos Suicidas

O Suicide Behaviors Questionnaire (SBQ) é uma medida de autorrelato desenvolvida por Linehan em 1981. Em 1988, ele foi transformado de um questionário longo em quatro perguntas curtas que podem ser respondidas em cerca de 5 minutos. As respostas são em uma escala Likert que varia em tamanho para cada questão, com base nos dados do questionário original. Ele é projetado para adultos e os resultados tendem a se correlacionar com outras medidas, como o SSI. É popular porque é fácil de usar como ferramenta de triagem, mas em apenas quatro perguntas não fornece informações detalhadas. [19]

Edição de inventário de orientação de vida

O Life Orientation Inventory (LOI) é uma medida de autorrelato que vem em um formulário de 30 perguntas e 110 perguntas. Ambas as formas usam uma escala Likert de 4 pontos para responder aos itens, que são divididos em seis subescalas na forma mais longa: vulnerabilidade da autoestima, superinvestimento, miséria sobredeterminada, dominação afetiva, alienação e sustentabilidade do suicídio. Essa escala tem grande confiabilidade e validade e demonstrou ser capaz de diferenciar entre indivíduos controles, deprimidos, possivelmente suicidas e altamente suicidas. Ele também contém 3 índices de validade, semelhantes ao MMPI. No entanto, embora útil, este inventário agora está esgotado. [19]

Razões para viver a edição do inventário

O Reasons For Living Inventory (RFL) tem base teórica e mede a probabilidade de suicídio com base na teoria de que alguns fatores podem atenuar os pensamentos suicidas. Foi desenvolvido em 1983 por Linehan et al. e contém 48 itens respondidos em uma escala Likert de 1 a 6. A medida é dividida em seis subescalas: crenças de sobrevivência e enfrentamento, responsabilidade para com a família, preocupações com a criança, medo do suicídio, medo da reprovação social e objeções morais. As pontuações são relatadas como uma média para o total e cada subescala. A escala se mostrou bastante confiável e válida, mas ainda é vista principalmente em pesquisas em comparação com o uso clínico. Outras variações da escala incluem o Inventário de Razões para Viver de Estudantes Universitários e o Inventário de Razões Breves para Viver. Os motivos do inventário de vida dos estudantes universitários substituíram a subescala de responsabilidade para com a família por uma subescala de responsabilidade para com a família e amigos e que substituíram a subescala de preocupações com a criança por uma subescala de preocupações com faculdade / futuro. O breve inventário de motivos para viver usa apenas 12 dos itens do RFL. [19] [20] O estresse prolongado libera hormônios que danificam o hipocampo com o tempo. O hipocampo é responsável por armazenar memórias de acordo com o contexto (espacial, emocional e social), bem como ativar memórias de acordo com o contexto. Quando o hipocampo é danificado, os eventos são percebidos no contexto errado, ou memórias com o contexto errado podem ser ativadas.

Avaliação Global de Enfermeiros de Risco de Suicídio Editar

O Nurses Global Assessment of Suicide Risk (NGASR) foi desenvolvido por Cutcliffe e Barker em 2004 para ajudar os praticantes novatos na avaliação do risco de suicídio, além da opção das longas listas de verificação atualmente disponíveis. É baseado em 15 itens, com alguns como "Evidência de um plano para cometer suicídio" com ponderação 3, enquanto outros, como "História de psicose", são ponderados com 1, dando uma pontuação total máxima de 25. Pontuações de 5 ou menos são consideradas de baixo nível de risco, 6-8 são de nível intermediário de risco, 9-11 são de alto nível de risco e 12 ou mais são de nível muito alto de risco. Cada item é sustentado teoricamente por estudos que mostraram uma conexão entre o item e o suicídio. No entanto, a validade e a confiabilidade do teste como um todo ainda não foram testadas empiricamente. [21]

Nos Estados Unidos, a taxa de suicídio é de 11,3 suicídios por 100.000 pessoas na população em geral. [22]

Idade Editar

Nos Estados Unidos, o pico de idade para o suicídio é o início da idade adulta, com um pico menor de incidência em idosos. [23] Por outro lado, não há um segundo pico de suicídio em homens ou mulheres negros, e um aumento muito mais silencioso e de pico precoce no suicídio entre mulheres não hispânicas do que entre os homens. [23] Homens brancos mais velhos são o principal grupo demográfico para suicídio nos Estados Unidos, com 47 mortes por 100.000 indivíduos para homens brancos não hispânicos com mais de 85 anos. Para americanos com 65 anos ou mais, a taxa é de 14,3 por 100.000. As taxas de suicídio também são elevadas entre os adolescentes. Para cada 100.000 indivíduos dentro de uma faixa etária, há 0,9 suicídio entre as idades de 10–14, 6,9 entre as idades de 15–19 e 12,7 entre as idades de 20–24. [22]

Sex Edit

China e São Tomé e Príncipe são os únicos países do mundo onde o suicídio é mais comum entre mulheres do que entre homens. [24] [ citação completa necessária ]

Nos Estados Unidos, o suicídio é cerca de 4,5 vezes mais comum em homens do que em mulheres. [25] Os homens americanos têm 5 vezes mais probabilidade de cometer suicídio na faixa demográfica de 15 a 19 anos e 6 vezes mais probabilidade do que as mulheres de cometer suicídio na faixa de 20 a 24 anos. [22] Gelder, Mayou e Geddes relataram que as mulheres são mais propensas a cometer suicídio por overdose de drogas do que os homens. [11] Indivíduos transgêneros correm um risco particularmente alto. [10] O estresse prolongado com duração de 3 a 5 anos, como depressão clínica comórbida com outras condições, pode ser um fator importante nesses casos. [ citação necessária ]

Etnia e cultura Editar

Nos Estados Unidos, pessoas brancas e nativas americanas têm as taxas de suicídio mais altas, pessoas negras têm taxas intermediárias e pessoas hispânicas têm as taxas mais baixas de suicídio. No entanto, os homens nativos americanos na faixa etária de 15 a 24 anos têm uma taxa de suicídio dramaticamente maior do que qualquer outro grupo. [25] Um padrão semelhante é visto na Austrália, onde os aborígines, especialmente os homens aborígines jovens, têm uma taxa muito maior de suicídio do que os australianos brancos, uma diferença que é atribuída à marginalização social, trauma transgeracional e altas taxas de alcoolismo . [26] Pode ser identificada uma ligação entre depressão e estresse e suicídio.

Orientação sexual Editar

Há evidências de risco elevado de suicídio entre gays e lésbicas. As lésbicas têm maior probabilidade de tentar o suicídio do que os gays e os homens e mulheres heterossexuais, no entanto, os homens gays têm maior probabilidade de sucesso. [10]

A literatura sobre o assunto mostra de forma consistente que uma história familiar de suicídio cometido em parentes de primeiro grau, experiências adversas na infância (perda dos pais e abuso emocional, físico e sexual) e situações adversas de vida (desemprego, isolamento e estressores psicossociais agudos) estão associados com risco de suicídio. [27]

Os eventos recentes da vida podem atuar como precipitantes. Perda interpessoal significativa e instabilidade familiar, como luto, relacionamento ruim com a família, violência doméstica, separação e divórcio, todos foram identificados como fatores de risco. Estresse financeiro, desemprego e queda no status socioeconômico também podem desencadear uma crise suicida. Esse também é o caso de uma série de problemas de saúde agudos e crônicos, como síndromes de dor ou diagnósticos de doenças como HIV ou câncer. [10] [23]: 18,25,41-42

Certas características clínicas do estado mental são preditivas de suicídio. Um estado afetivo de desesperança, em outras palavras, uma sensação de que nada vai melhorar, é um poderoso recurso preditivo. [10] O alto risco também está associado a um estado de raiva e hostilidade graves ou com agitação, ansiedade, medo ou apreensão. [23]: 17,38 [28] As cargas de sintomas dos critérios de domínio de pesquisa, particularmente os domínios de valência positivo e negativo, estão associadas a risco variável de suicídio. [29] Acredita-se que sintomas psicóticos específicos, como delírios grandiosos, delírios de inserção de pensamentos e leitura de mentes, indicam uma maior probabilidade de comportamento suicida. [3] Alucinações de comando são freqüentemente consideradas indicativas de risco de suicídio, mas a evidência empírica para isso é ambígua. [28] [30] Outra doença psiquiátrica com alto risco de suicídio é a esquizofrenia. O risco é particularmente maior em pacientes mais jovens que têm percepção dos efeitos graves que a doença pode ter em suas vidas. [11]

O estado mental primário e necessário Federico Sanchez chamou idiozimia (por idios "self" e zimia "perda"), seguido por pensamentos suicidas, desesperança, perda de força de vontade, danos ao hipocampo devido aos hormônios do estresse e, finalmente, a ativação de um sistema de crença suicida ou, no caso de ataques de pânico ou ansiedade, a mudança para uma raiva ataque, são as razões convergentes para a ocorrência de um suicídio. [31]

Ideação suicida refere-se aos pensamentos que uma pessoa tem sobre o suicídio. A avaliação da ideação suicida inclui a avaliação da extensão da preocupação com pensamentos suicidas (por exemplo, pensamentos contínuos ou específicos), planos específicos e as razões e motivação da pessoa para tentar o suicídio. [28]

Edição de planejamento

A avaliação do risco de suicídio inclui uma avaliação do grau de planejamento, a letalidade potencial ou percebida do método de suicídio que a pessoa está considerando e se a pessoa tem acesso aos meios para realizar esses planos (como acesso a uma arma de fogo) . Um plano de suicídio pode incluir os seguintes elementos: tempo, disponibilidade de método, ambiente e ações tomadas para executar o plano (como obter medicamentos, venenos, corda ou uma arma), escolher e inspecionar um ambiente e ensaiar o plano. Quanto mais detalhado e específico for o plano de suicídio, maior será o nível de risco. A presença de uma nota suicida geralmente sugere mais premeditação e maior intenção suicida. A avaliação sempre incluiria uma exploração do momento e do conteúdo de qualquer nota de suicídio e uma discussão de seu significado com a pessoa que a escreveu. [23]: 46 [28]

Motivação para morrer Editar

A avaliação do risco de suicídio inclui uma avaliação das razões da pessoa para querer cometer suicídio. Alguns são devidos a emoções avassaladoras ou outros podem ter uma profunda crença filosófica. As causas são muito variadas.

Outras motivações para o suicídio Editar

O suicídio não é motivado apenas pelo desejo de morrer. Outras motivações para o suicídio incluem estar motivado para acabar com o sofrimento psicologicamente e uma pessoa que sofre de uma doença terminal pode ter a intenção de cometer suicídio como um meio de controlar a dor física e / ou sua maneira de lidar com uma possível atrofia futura ou morte. [32]

Razões para viver Editar

Em contraposição às razões para morrer, estão as razões de viver da pessoa suicida, e uma avaliação incluiria uma investigação sobre as razões da pessoa para viver e seus planos para o futuro. [23]: 44

Há pessoas que se suicidam na primeira vez que têm pensamentos suicidas e há muitos que têm pensamentos suicidas e nunca se suicidam. [31]

Todos os principais transtornos mentais apresentam um risco aumentado de suicídio. [33] No entanto, 90% dos suicídios podem ser atribuídos à depressão, associada a depressão maníaca (bipolar), depressão maior (unipolar), esquizofrenia ou transtornos de personalidade, particularmente transtorno de personalidade limítrofe. A comorbidade de transtornos mentais aumenta o risco de suicídio, especialmente ansiedade ou ataques de pânico. [31]

A anorexia nervosa tem uma associação particularmente forte com o suicídio: a taxa de suicídio é quarenta vezes maior do que a da população em geral. [33] O risco de suicídio ao longo da vida foi de 18% em um estudo e, em outro estudo, 27% de todas as mortes relacionadas à anorexia nervosa foram devidas ao suicídio. [34]

A taxa de suicídio de longo prazo para pessoas com esquizofrenia foi estimada entre 10 e 22% com base em estudos longitudinais que extrapolaram 10 anos de doença para a vida, mas uma meta-análise mais recente estimou que 4,9% dos esquizofrênicos cometerão suicídio durante durante toda a vida, geralmente perto do início da doença. [35] [36] Os fatores de risco para suicídio entre pessoas com esquizofrenia incluem uma história de tentativas anteriores de suicídio, o grau de gravidade da doença, depressão comórbida ou depressão pós-psicótica, isolamento social e sexo masculino. O risco é maior para o subtipo paranóide de esquizofrenia e é maior no período imediatamente após a alta hospitalar. [30]

Enquanto o risco de suicídio ao longo da vida para transtornos do humor em geral é de cerca de 1%, estudos de acompanhamento de longo prazo de pessoas que foram hospitalizadas por depressão grave mostram um risco de suicídio de até 13%. [10] Pessoas com depressão severa são 20 vezes mais prováveis ​​e pessoas com transtorno bipolar são 15 vezes mais prováveis ​​de morrer por suicídio do que membros da população em geral. [37] Pessoas deprimidas com agitação, insônia grave, sintomas de ansiedade e transtornos de ansiedade comórbidos estão particularmente em risco. [38] Os antidepressivos foram associados ao suicídio, pois Healy (2009) afirmou que as pessoas que tomam antidepressivos têm tendência a cometer suicídio após 10–14 dias do início do antidepressivo.

Pessoas com diagnóstico de transtorno de personalidade, particularmente transtornos de personalidade limítrofes, anti-sociais ou narcisistas, apresentam alto risco de suicídio. Nesse grupo, o risco elevado de suicídio está associado a idade mais jovem, comorbidade com drogas e transtornos de humor importantes, história de abuso sexual na infância, traços de personalidade impulsivos e anti-sociais e redução recente de cuidados psiquiátricos, como alta recente do hospital. Embora algumas pessoas com transtornos de personalidade possam fazer ameaças de suicídio manipulativas ou contingentes, a ameaça tende a ser não contingente quando a pessoa é silenciosa, passiva, retraída, sem esperança e fazendo poucas exigências. [39]

Uma história de uso excessivo de álcool é comum entre pessoas que cometem suicídio, e a intoxicação por álcool no momento da tentativa de suicídio é um padrão comum. [23]: 48 Pesquisa meta-analítica conduzida em 2015 indica que uma pessoa com transtorno do uso de álcool e depressão maior é mais propensa a ideação, tentativa e suicídio completo do que aqueles com transtornos individuais. [40]


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Edwin Shneidman, Autoridade em Suicídio, Morre aos 91

Edwin S. Shneidman, um psicólogo que deu uma nova direção ao estudo do suicídio e foi o fundador do primeiro centro abrangente de prevenção ao suicídio do país, morreu na sexta-feira em sua casa em Los Angeles. Ele tinha 91 anos.

Sua morte foi confirmada por seu filho David.

Até o Dr. Shneidman iniciar o estudo do suicídio, logo após a Segunda Guerra Mundial, o assunto recebera pouca atenção constante de pesquisadores ou médicos. Mas como pesquisador, teórico, conferencista e autor, ele ajudou a estabelecer o estudo do suicídio como um campo interdisciplinar e desenvolveu muitos conceitos agora amplamente aceitos.

Com Norman L. Farberow, o Dr. Shneidman fundou o Centro de Prevenção de Suicídios de Los Angeles na década de 1950. O centro, do qual era codiretor, oferecia serviços de pesquisa, treinamento e prevenção de suicídio e se tornou o protótipo desses centros nos Estados Unidos e no exterior.

Em uma carreira que durou mais de quatro décadas, Dr. Shneidman também foi o chefe do primeiro programa nacional de prevenção de suicídio, no Instituto Nacional de Saúde Mental fundou a Associação Americana de Suicidologia e foi o primeiro professor de tanatologia (o estudo da morte ) na Universidade da Califórnia, Los Angeles.

Em seus primeiros trabalhos, ele e o Dr. Farberow realizaram um grande estudo sobre suicídio que contradizia algumas crenças amplamente aceitas. Por exemplo, embora há muito se pensasse que as pessoas deviam ser loucas para se suicidar, eles descobriram que apenas 15% dos suicídios eram psicóticos.

Eles também desenvolveram a ideia de que a maioria das pessoas que se tornavam suicidas agudamente ficava nesse estado por um período relativamente breve e enfatizavam a necessidade de intervenção ativa.

Eles montaram um serviço de telefone para convidar pessoas suicidas para fazer uma avaliação e um encaminhamento para tratamento. Mas, oprimidos pela resposta, eles tiveram dificuldade em fazer referências e, por isso, eles próprios começaram a oferecer o tratamento.

Dr. Robert E. Litman, que era psiquiatra chefe do centro, disse que Shneidman e Farberow foram os pioneiros em uma abordagem na qual não profissionais treinados recebiam ligações de pessoas com problemas.

Em um relato em “The Enigma of Suicide”, de George Howe Colt, o autor cita o Dr. Litman ao relembrar: “As pessoas estavam nos ligando e dizendo literalmente:‘ Estou prestes a fazer uma tentativa de suicídio. Tenho que tomar esses comprimidos ou pular de um prédio antes de falar com você? Ou eu poderia atalho e entrar diretamente? '”

Membros da equipe realizavam visitas domiciliares, escoltavam suicidas ao hospital, localizavam esposas separadas e até mesmo ligações telefônicas. Um dia, escreveu Colt, um cliente saiu correndo dos escritórios para o telhado, com membros da equipe em sua perseguição, eles a agarraram antes que ela pudesse pular.

Três décadas depois que o centro foi fundado, a taxa de suicídio em Los Angeles foi cortada pela metade, disse Litman em uma entrevista.

Dr.Shneidman e seus colegas conceberam a “autópsia psicológica”, um método usado para ajudar um legista a determinar se uma morte foi causada por suicídio ou acidente quando as circunstâncias eram ambíguas. Os membros da equipe entrevistariam amigos e parentes do falecido, estudariam diários e outros documentos e tentariam reconstruir o estado de espírito da pessoa.

O caso mais conhecido deles foi o de Marilyn Monroe, que morreu de overdose de barbitúricos em 1962. Depois de saber que ela já havia tentado suicídio duas vezes e ficara profundamente deprimida antes de finalmente conseguir, eles chamaram a morte de "suicídio provável . ” O relatório do legista concordou.

O Dr. Shneidman deixou o centro de Los Angeles em 1966 para se tornar o primeiro chefe do Centro para o Estudo da Prevenção do Suicídio no Instituto Nacional de Saúde Mental em Bethesda, Maryland, onde incentivou os esforços de prevenção do suicídio em 40 estados.

Em março de 1969, o número de centros de prevenção ao suicídio nos Estados Unidos subiu de 44 em julho de 1967 para 119, de acordo com a American Association of Suicidology. Existem agora cerca de 140 prevenção de suicídio e centros de crise credenciados pela associação, e muitos mais não credenciados.

Dr. Shneidman juntou-se ao U.C.L.A. foi professor de psicologia médica em 1970 e tornou-se professor de tanatologia em 1975. Além de pesquisar e ensinar, ele aconselhou pacientes moribundos e seus sobreviventes. Ele se aposentou em 1988, mas continuou a escrever e orientar pesquisadores em seu campo.

Edwin Shneidman nasceu em 13 de maio de 1918, em York, Pensilvânia. Ele recebeu o bacharelado e o mestrado na U.C.L.A. e obteve um Ph.D. em psicologia em 1948 na University of Southern California.

Além de seu filho David, de Seattle, ele deixou três outros filhos - Jon, de Fort Bragg, N.C. Paul, de Gibbsboro, N.J. e Robert, de Portland, Oregon - e seis netos. Sua esposa Jeanne, de 56 anos, morreu em 2001.

Entre outros livros, o Dr. Shneidman foi o autor de “Deaths of Man” (1973) “Voices of Death” (1980) “Definition of Suicide” (1985), que foi considerado um importante tratamento teórico “Suicide as Psychache” (1993) ) e “The Suicidal Mind” (1996). Seu livro mais recente foi “Um livro da morte de bom senso: reflexões em noventa de um tanatologista ao longo da vida” (2008).

“Morrer é a única coisa - talvez a única coisa - na vida que você não precisa fazer”, escreveu ele certa vez. “Fique por aqui o tempo suficiente e isso será feito para você.”


Quem pode fazer o pedido?

Uma detenção de emergência de curto prazo, como detenção imediatamente após uma tentativa de suicídio, geralmente pode ser solicitada por qualquer um quem testemunhou a situação em que você se encontra, incluindo amigos, família ou a polícia. Embora quase qualquer pessoa possa iniciar o processo, a maioria dos estados exige avaliação médica ou aprovação do tribunal para garantir que você atenda aos critérios desse estado específico.

A duração permitida das detenções de emergência varia de estado para estado, mas na maioria das vezes é limitada a 24-48 horas antes que um processo de prisão civil seja iniciado.

Alguns estados têm períodos de detenção mais longos, que podem variar de quatro a 10 dias.


Visão geral do texto de Durkheim e # 39s

O texto de Suicídio ofereceu um exame de como as taxas de suicídio na época diferiam entre as religiões. Especificamente, Durkheim analisou as diferenças entre protestantes e católicos. Ele encontrou uma taxa mais baixa de suicídio entre os católicos e teorizou que isso se devia a formas mais fortes de controle social e coesão entre eles do que entre os protestantes.

Demografia do suicídio: resultados do estudo

Além disso, Durkheim descobriu que o suicídio era menos comum entre mulheres do que homens, mais comum entre solteiros do que entre aqueles que têm parceiros românticos e menos comum entre aqueles que têm filhos.

Além disso, ele descobriu que os soldados cometem suicídio com mais frequência do que os civis e que, curiosamente, as taxas de suicídio são mais altas em tempos de paz do que durante as guerras.

Correlação vs. Causation: Suicide & # 39s Driving Forces

Com base nas informações coletadas, Durkheim argumentou que o suicídio pode ser resultado não apenas de fatores psicológicos ou emocionais, mas também de fatores sociais. Durkheim raciocinou que a integração social, em particular, é um fator.

Quanto mais integrada socialmente uma pessoa é - isto é, quanto mais conectada à sociedade, possuindo um sentimento de pertencimento geral e uma sensação de que a vida faz sentido dentro do contexto social - menos probabilidade ela terá de cometer suicídio. À medida que a integração social diminui, as pessoas têm maior probabilidade de cometer suicídio.

Durkheim & # 39s Typology of Suicide

Durkheim desenvolveu uma tipologia teórica do suicídio para explicar os diferentes efeitos dos fatores sociais e como eles podem levar ao suicídio:


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