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Definição e características dos medicamentos

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Em todas as sociedades, as drogas são usadas desde os tempos antigos, mas com o tempo as características do consumo mudaram. Essa situação se deve à confluência de fatores sociais e de saúde. Dentre os fatores sociais, destacam-se: uso de drogas conhecidas em sociedades e contextos culturais que não eram, além de o consumo é basicamente atribuído aos membros mais jovens da sociedade, consumo de drogas sintéticas como Derivados de LSD e anfetamina, consumo de preparações mais potentes e por vias de administração mais diretas (heroína intravenoso em vez de ópio fumado bebidas destiladas em vez de fermentadas) e os aumento do crime para conseguir o dinheiro Preciso para comprá-los.

No campo da saúde, mudanças podem ser observadas no surgimento de novas patologias e no reaparecimento de outras quase erradicadas das sociedades avançadas. Auxilia na última década um aumento da tuberculose associado a portadores do vírus da imunodeficiência humana (AIDS), especialmente em toxicodependentes parenterais e em alcoólatras marginal.

Conteúdo

  • 1 O que são drogas?
  • 2 Noções básicas
  • 3 Características da dependência de drogas
  • 4 Processo de dependência de drogas
  • 5 Classificação de medicamentos
  • 6 Prevalência de drogas
  • 7 Critérios para o diagnóstico de dependência e abuso de substâncias
  • 8 Critérios de consumo viciantes
  • 9 Tratamento

Que são as drogas?

De acordo comOMS (Organização Mundial de Saúde):

Droga é "qualquer substância que, introduzida no organismo vivo, possa modificar uma ou mais de suas funções".

O fato de uma pessoa se tornar dependente de uma droga dependerá da interação de três fatores:

  1. Características pessoais ou experiência anterior do sujeito.
  2. Natureza de seu ambiente sociocultural geral e o mais imediato.
  3. Características farmacodinâmicas do medicamento em questão, levando em consideração a quantidade utilizada, a frequência de uso e a via de administração.

A dependência psíquica é definida como "uma situação em que há um sentimento de satisfação e um impulso psíquico que requer administração regular e contínua da droga para produzir prazer ou evitar desconforto". Dependência física é definida como "um estado de adaptação que se manifesta pelo aparecimento de distúrbios físicos intensos quando a administração de medicamentos é interrompida". Esses distúrbios constituem a "Síndrome de abstinência".

Conceitos básicos

Quando o uso de substâncias se torna cada vez mais regular, para experimentar seus efeitos psíquicos e, às vezes, evitar o desconforto causado por sua privação, estamos falando sobredependência de drogas.

Odependência psíquica É a compulsão de tomar uma certa substância para obter a experiência de efeitos agradáveis ​​e agradáveis ​​ou para evitar desconforto.

Odependência física É um estado de adaptação do organismo produzido pela administração repetida de uma substância. Manifesta-se pelo aparecimento de distúrbios físicos, mais ou menos intensos quando a administração é interrompida.

Eleabuso de drogas Ocorre quando há um consumo em grandes quantidades e circunstâncias que se desviam das diretrizes sociais ou médicas aceitas na cultura em questão.

Elesíndrome de abstinência É o que ocorre depois que existe uma dependência física e psíquica, no momento em que a droga está em falta, aparece um conjunto de sinais e sintomas de natureza física e psíquica, cuja intensidade e curso temporal dependerão do tipo de droga e de outras fatores como frequência, quantidade e idade do consumo.

Elesíndrome de querencia são os sintomas psicológicos que aparecem antes da síndrome de abstinência e após o desaparecimento dos efeitos do último medicamento, consistem na experiência de angústia generalizada, intensa necessidade de tomar o medicamento com o consequente desenvolvimento de um comportamento Pesquisar

Otolerância É um estado de adaptação caracterizado pela diminuição da resposta à mesma quantidade de medicamento ou pela necessidade de uma dose maior para causar e sentir o mesmo efeito.

Otolerância cruzada É o fenômeno pelo qual, ao tomar uma tolerância a medicamentos, aparece não apenas para outro do mesmo tipo, mas mesmo para medicamentos totalmente diferentes. O uso prévio de um medicamento pode aumentar os efeitos no corpo de outros tipos de medicamentos.

Ointoxicação aguda Ocorre quando uma quantidade de medicamento é tomada que o corpo não é capaz de eliminar ou transformar a substância.

Ooverdose É a intoxicação aguda grave que aparece quando o limite de toxicidade no organismo é excedido. Depende da dose do medicamento tomado, de sua composição (se mais ou menos pura), se é adulterada e de variáveis ​​corporais individuais, como peso, metabolismo e tolerância.

Opolytoxicomania oupoliconsumo Ocorre quando o sujeito recebe uma ampla gama de substâncias com o objetivo explícito de manter suas funções mentais alteradas. Em muitos casos, existe uma droga principal que suporta a dependência e drogas secundárias que a complementam ou substituem em situações de indisponibilidade. Atualmente, é raro encontrar um consumidor de um único medicamento.

Porpadrões de comportamento são entendidas as substâncias ingeridas pelo dependente de drogas, bem como sua via de administração, frequência, contexto relacional em que o consumo ocorre, apoio social e cultural, etc.

Características da dependência de drogas

  • Um desejo incontrolável de consumir o medicamento e obtê-lo por qualquer meio.
  • Uma tendência para aumentar a dose pela tolerância do corpo em relação a ela. Doses mais altas são necessárias para obter a mesma sensação.
  • O aparecimento de uma síndrome de abstinência em caso de interrupção repentina no consumo.

Processo de dependência de drogas

  • Consumo experimental: São ensaios que a pessoa realiza com base na curiosidade em relação às drogas, sem intenção explícita de repetir o consumo.
  • Consumo ocasional: A pessoa conhece a droga e seus efeitos e escolhe os momentos e cenários mais favoráveis ​​para sentir esses efeitos. O consumo ainda é espaçado e raro.
  • Consumo regular: consumo habitual com continuidade. Posição ativa contra consumo.
  • Dependência: A necessidade de consumo é uma prioridade e um imperativo em sua vida.

Classificação de medicamentos

Depressores do sistema nervoso

Diminuir a atividade do sistema nervoso central.

  • Opióides: Ópio, morfina, heroína, metadona.
  • Bebidas alcoólicas: vinho, cerveja, gin, etc.
  • Hipnóticos e sedativos: pílulas para dormir e tranquilizantes.

Estimulantes do sistema nervoso

Aumente a atividade do sistema nervoso central.

  • Major: anfetaminas, cocaína.
  • Menores: Café, chá, cacau, tabaco (nicotina).

Aqueles que alteram a percepção

Eles modificam o nível de consciência e diferentes sensações (visual, auditiva, etc.).

  • Alucinógenos: LSD, mescalina.
  • Cannabis: Maconha, haxixe.
  • Drogas de design: êxtase, eva, etc.
  • Inalantes: solventes, colas, etc.

Prevalência de Medicamentos

Aproximadamente, pode-se estimar que entre 0,5% e 1% da população adulta é viciada em opiáceos, entre 5% e 10% são viciados em álcool e entre 30% e 40% são viciados em tabaco . A prevalência do uso de drogas sofre variações significativas, dependendo do país e do social, cultural, idade e sexo. Em geral, os jovens adultos de todas as sociedades são considerados os maiores consumidores e a prevalência diminui com a idade (maturação, obrigações sociais). É mais comum em homens.

Critérios para o diagnóstico de dependência e abuso de substâncias

De acordo com a American Psychiatric Association, A dependência de substâncias é o padrão desadaptativo do uso de substâncias que leva à deterioração ou desconforto clinicamente significativos., expresso por três (ou mais) dos seguintes itens em algum momento de um período contínuo de 12 meses:

Dependência de substância

  1. Tolerância, definida por: a) necessidade de aumentar a dose; ou b) diminuição do efeito com o consumo continuado da mesma quantidade de substância.
  2. Abstinência, definida por; a) a síndrome de abstinência característica da substância; ou b) as mesmas substâncias (ou uma substância muito semelhante) são usadas para aliviar ou evitar os sintomas de abstinência.
  3. A substância é consumida em maior quantidade ou por um período maior que o pretendido.
  4. É persistentemente desejado ou tentado, em uma ou mais ocasiões, abandonar ou controlar o consumo da substância.
  5. Muito tempo é gasto em atividades necessárias para obter a substância (por exemplo, roubo), consumi-la ou recuperar-se de seus efeitos.
  6. Redução ou abandono considerável de atividades sociais, trabalhistas ou recreativas devido ao uso de substâncias.
  7. O medicamento continua a ser consumido, apesar de estar ciente de ter um problema social, psicológico ou físico, persistente ou recorrente, causado ou estimulado pelo consumo da substância.

Abuso de substâncias

  1. Uso recorrente de substâncias, o que resulta no não cumprimento de obrigações no trabalho, na escola ou em casa.
  2. O uso recorrente de substâncias em situações em que isso é fisicamente perigoso (por exemplo, dirigir um carro ou operar máquinas).
  3. Problemas legais repetidos relacionados à substância.
  4. Consumo contínuo da substância, apesar de ter problemas sociais contínuos ou problemas interpessoais causados ​​ou exacerbados pelos efeitos da substância.

Critérios de consumo viciantes

Washton e Boundy (1991) propõem quatro critérios para distinguir quando o uso de uma droga ou outro vício (jogo, compras, trabalho, sexo) se torna viciante.

  1. Obsessão. Necessidade irresistível e desejo intenso de consumir a droga. O consumidor viciado está obcecado em obter e usar a droga. Essa é uma prioridade antes de qualquer outra atividade.
  2. Perda de controle. Incapacidade de auto-limitar ou controlar o consumo. O viciado pode parar temporariamente de usá-lo, mas acredita que é impossível não usar o medicamento novamente, mesmo com o máximo de esforços de autocontrole e força de vontade.
  3. Consequências negativas. O consumo continuou apesar das consequências, como problemas econômicos, familiares, trabalhistas, orgânicos e psicopatológicos.
  4. Negação. É negado que o uso de drogas seja um problema. Ele não percebe a seriedade dos efeitos negativos, nega que exista um problema e fica com raiva ou fica na defensiva se alguém indicar que seu consumo está fora de controle.

Tratamento

Desintoxicação física

A desintoxicação física pode ser realizada em nível ambulatorial ou em uma unidade de desintoxicação hospitalar. O objetivo da desintoxicação é permitir que o viciado supere os sintomas de abstinência da maneira mais segura, confortável e bem-sucedida possível. Aproximadamente essa desintoxicação dura entre duas e três semanas. Se praticado ambulatorialmente, o metadona ou a uma combinação de derivados opióides, tranquilizantes e hipnóticos. A desintoxicação hospitalar em frente ao ambulatório tem as vantagens de permitir o controle da medicação administrada, observando os sintomas de abstinência por uma equipe especializada e poder realizar exames laboratoriais.

Programas de assistência psicológica

Todos os centros que oferecem programas de assistência podem ser utilizados antes, durante ou após o tratamento físico de desintoxicação. São centros abertos, onde os toxicodependentes encontram profissionais especializados, além de outras ajudas, como alimentos, bebidas, chuveiros, cuidados médicos básicos e, em alguns, seringas e preservativos.

Durante o tratamento, você pode recorrer a centros de dia e aquelas de atividades nas quais uma ocupação terapêutica do viciado é procurada para estabilizar sua abstinência. Eles oferecem: apoio psicológico individual e em grupo, atividades culturais, esportivas e artísticas. Eles são usados ​​como suporte para programas de tratamento sem drogas e de manutenção com metadona. Após o tratamento, programas de reintegração de trabalhol, esportes e judiciário.